若被保险人于等待期内因意外伤害事故以外的原因,发生以下三种情形之一的,我们不承担给付保险金的责任,并将无息退还您所交纳的保险费,合同效力终止:
(1) 首次发生并在本公司认可的医院由专科医生确诊患合同所列的任何一种或多种重大疾病;
(2) 首次发生并在本公司认可的医院由专科医生确诊患合同所列的任何一种或多种高费用特定疾病;
(3) 身故。
1. 轻型疾病保险金
若被保险人因意外伤害事故或于等待期后因意外伤害事故以外的原因,首次发生并在本公司认可的医院由专科医生确诊患合同所列的任何一种或多种轻型疾病,并符合本合同约定的轻型疾病保险金给付条件,我们将按合同约定的基本保险金额的30%给付轻型疾病保险金,合同继续有效。
合同中每种轻型疾病只给付一次,给付后对该种轻型疾病的再次发生我们不再承担保险责任。合同保险期间内,我们最多给付三次轻型疾病保险金,当累计给付轻型疾病保险金达到三次时,本项轻型疾病保险金责任终止,合同继续有效。
如果被保险人因同一原因或在同一事故中导致其发生合同所列的两种或两种以上的轻型疾病,我们仅按其中一种轻型疾病给付轻型疾病保险金。
如果被保险人确诊患合同所列的轻型疾病时,已经符合合同约定的中症疾病保险金给付条件,且中症疾病保险金责任未终止,则我们不承担给付该次轻型疾病保险金的责任,仅按中症疾病保险金的约定承担相应责任。
如果被保险人确诊患本合同所列的轻型疾病时,已经符合合同约定的重大疾病保险金给付条件,则我们不承担给付该次轻型疾病保险金的责任,仅按重大疾病保险金的约定承担相应责任。
2. 轻型疾病豁免保险费
若合同尚未豁免保险费,则我们在给付第一次轻型疾病保险金后,将豁免合同自该种轻型疾病确诊之日后的余下各期保险费,合同继续有效。
3. 中症疾病保险金
若被保险人因意外伤害事故或于等待期后因意外伤害事故以外的原因,首次发生并在本公司认可的医院由专科医生确诊患本合同所列的任何一种或多种中症疾病,并符合合同约定的中症疾病保险金给付条件,我们将按合同约定的基本保险金额的50%给付中症疾病保险金,同时本项保险责任终止,合同继续有效。
如果被保险人确诊患合同所列的中症疾病时,已经符合合同约定的重大疾病保险金给付条件,则我们不承担给付该次中症疾病保险金的责任,仅按重大疾病保险金的约定承担相应责任。
4. 中症疾病豁免保险费
若合同尚未豁免保险费,则我们在给付中症疾病保险金后,将豁免合同自该种中症疾病确诊之日后的余下各期保险费,合同继续有效。
5. 重大疾病保险金
若被保险人因意外伤害事故或于等待期后因意外伤害事故以外的原因,首次发生并在本公司认可的医院由专科医生确诊患合同所列的任何一种或多种重大疾病,并符合合同约定的重大疾病保险金给付条件,我们将按以下三者最大者给付重大疾病保险金,同时合同效力终止。
1) 累计所交保险费(不计息);
2) 被保险人重大疾病确诊之日合同现金价值;
3) 合同约定的基本保险金额。
6. 高费用特定疾病保险金
若被保险人因意外伤害事故或于等待期后因意外伤害事故以外的原因,首次发生并在本公司认可的医院由专科医生确诊患合同所列的任何一种或多种高费用特定疾病,并符合合同约定的高费用特定疾病保险金给付条件,除按约定给付重大疾病保险金外,我们将额外按合同约定的基本保险金额的50%给付高费用特定疾病保险金,同时合同效力终止。
7. 身故保险金
若被保险人因意外伤害事故或于等待期后因意外伤害事故以外的原因导致身故,我们按以下方式给付身故保险金,同时合同效力终止。
若被保险人在年满18周岁前身故,我们将按以下两者较大者给付身故保险金:
1) 累计所交保险费(不计息);
2) 被保险人身故时合同现金价值。
若被保险人在年满18周岁(含)后身故,我们将按以下三者最大者给付身故保
险金:
1) 累计所交保险费(不计息);
2) 被保险人身故时合同现金价值;
3) 合同约定的基本保险金额。
重大疾病保险金、身故保险金只给付其中一项。
累计所交保险费:
若在合同保险期间内未发生减少基本保险金额:
累计所交保险费=合同的期交保险费×已经过并实际交纳了保险费的期数;
若在合同保险期间内发生一次或多次减少基本保险金额:
累计所交保险费=最近一次减少基本保险金额变更后的基本保险金额所对应合同的期交保险费×已经过并实际交纳了保险费的期数。
计算累计所交保险费时,已交纳的保险费包括被豁免的保险费。
若基本保险金额发生变更,则以上各项保险金将按变更后的基本保险金额重新计算。
本介绍仅供了解产品之用,不构成保险合同的组成部分,具体以保险合同的条款为准。
本介绍仅供了解产品之用,不构成保险合同的组成部分,具体以保险合同的条款为准。
因下列情形之一导致被保险人发生保险事故的,我们不承担给付保险金的责任:
1.投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;
2.被保险人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施;7.战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;
8.核爆炸、核辐射或核污染;
9.遗传性疾病,先天性畸形、变形或染色体异常。
发生上述第1 项情形导致被保险人发生保险事故的,合同效力终止,您已交足2 年以上保险费的,我们向被保险人退还保险事故发生时合同现金价值,若该保险事故导致被保险人身故则向除您之外的被保险人继承人退还被保险人身故时合同现金价值;
发生上述第2 项情形导致被保险人发生保险事故的,合同效力终止,您已交足2 年以上保险费的,我们向您退还保险事故发生时合同现金价值;
发生上述其他情形导致被保险人发生保险事故的,合同效力终止,我们向您退还保险事故发生时合同现金价值。
本介绍仅供了解产品之用,不构成保险合同的组成部分,具体以保险合同的条款为准。
本介绍仅供了解产品之用,不构成保险合同的组成部分,具体以保险合同的条款为准。